题 目：关于完善医院护工的规范化管理的提案

  审查意见：立案—交承办部门办理

  内 容：

  一、提案背景

  随着人口老龄化加剧和医疗服务需求升级，医院护工作为医疗护理体系的重要补充，在患者生活照护、术后康复、缓解医院护理压力中作用关键。但当前护工行业存在准入无标准、培训不系统、管理混乱、权益无保障、服务缺规范等突出问题，不仅影响服务质量和医疗安全，还易引发医患、护患纠纷，亟待通过规范化管理补齐医疗服务短板，保障医患双方合法权益，助力健康中国建设。

  二、当前核心问题

  准入门槛低：无统一资质要求，人员文化、专业素养参差不齐，部分未接受专业培训，存在操作不规范的医疗安全隐患。

  培训体系缺失：岗前培训流于形式，无统一教材和考核标准，缺乏在岗继续教育，专业照护能力难以满足临床需求。

  管理机制混乱：多为劳务派遣或自主接单模式，医院监管薄弱；服务、收费标准不统一，存在乱收费、服务缩水问题，权责划分模糊，纠纷易推诿。

  权益保障不足：多数护工未签正式劳动合同，社保覆盖率低，薪酬偏低且无合理增长机制，工作强度大、职业认同感低，队伍流动性大。

  监督考核缺位：无量化考核标准，依赖患者主观评价，奖惩机制不健全，服务质量缺乏有效约束。

  三、针对性建议

  （一）统一准入标准，严把从业关口

  由卫健部门牵头，联合人社部门制定医院护工从业资质标准，分普通照护、专业照护等级实行持证上岗；建立从业档案和黑名单制度，对违规操作、服务恶劣者禁止从业。

  （二）构建标准化培训体系，提升专业能力

  卫健部门编制统一培训教材，涵盖基础护理、院感防控、应急处理、职业礼仪等核心内容；依托医疗机构、职业院校建立定点培训基地。

  实行岗前强制培训 + 在岗年度继续教育，统一考核发证，未完成培训或考核不合格者不予上岗 / 延续从业资格。

  （三）规范管理模式，明晰权责收费

  推行医院主导 + 专业机构运营的统一管理模式，实现护工 统一招聘、培训、派遣、考核，禁止自主接单，明确医院为监管主体。

  发改、卫健部门联合制定护工服务收费指导标准，医疗机构明码标价，严禁乱收费、变相加价；签订四方服务合同，界定医院、机构、护工、患者权责。

  （四）完善权益保障，稳定护工队伍

  要求服务机构与护工依法签订劳动合同，足额缴纳社保，购买人身意外险和职业责任险；人社、卫健部门制定薪酬指导标准，建立与技能、服务质量挂钩的薪酬增长机制，保障加班补贴、节假日福利等权益，畅通护工维权渠道。

  （五）建立多元考核机制，强化服务监管

  构建卫健部门监管 + 医院日常考核 + 患者满意度评价的体系，制定量化考核指标（服务技能、操作规范、满意度等），实行定期考核。

  考核结果与护工薪酬、晋升、解聘直接挂钩，对优秀者予以奖励，不合格者再培训仍不达标则解聘；对服务机构实行评级管理，评级与医院合作资格挂钩。

  （六）强化部门协同，落实政策保障

  成立卫健、人社、发改、民政、工会等部门组成的工作专班，明确分工、协同推进；对护工培训基地给予财政补贴，鼓励院校开设相关专业培养专业人才；加强宣传，提升护工职业社会认同感，营造良好从业氛围。